Сердечная недостаточность: причины, симптомы, виды, лечение и профилактика

Сердечная недостаточность — это состояние, при котором сердце не может обеспечивать достаточное кровообращение для обеспечения кислородом органов и систем организма. Чаще всего оно возникает как осложнение после перенесенного инфаркта миокарда, на фоне длительной артериальной гипертонии, воспалительных заболеваний сердца, аритмии, кардиомиопатий, а также при перегрузке отделов сердца. По данным исследований, в России от этого недуга страдают от 7% до 10% населения страны¹

Острая сердечная недостаточность развивается стремительно и может быть представлять опасность для жизни человека. При этом заболевании сердце теряет способность обеспечивать нормальное кровообращение и доставку кислорода к органам и тканям. При возникновении этого состояния пациенту необходима срочная медицинская помощь².

Для хронической сердечной недостаточности характерно постепенное снижение способности сердца обеспечивать достаточное кровоснабжение, что в конечном итоге может привести к кислородному голоданию организма³.

Симптомы сердечной недостаточности могут различаться в зависимости от типа заболевания, его стадии и индивидуальных особенностей пациента, включая его пол.

Правожелудочковая сердечная недостаточность сопровождается увеличением объёма венозной крови в большом круге кровообращения. Как следствие, она может проявляться тахикардией, отёками ног и рук, набуханием вен на шее, гипотонией, слабостью, а также головокружением⁴.

Левожелудочковая форма сердечной недостаточности приводит к накоплению крови в лёгочном круге кровообращения. Среди симптомов: боль в грудной клетке, одышка, кашель с отделением бледно-розовой пенистой мокроты, появление пены в уголках рта, спутанность сознания⁵.

Смешанная сердечная недостаточность сочетает в себе симптомы обоих типов заболевания.

Помимо вышеперечисленного, хроническая сердечная недостаточность может сопровождаться ощущением тошноты, скоплением жидкости в брюшной полости, посинением кончиков пальцев и области вокруг носа и рта⁶.

Если говорить про разницу проявлений сердечной недостаточности у мужчин и женщин, то необходимо отметить, что у первых зачастую наблюдается более специфические симптомы — боль в груди, аритмия, отёки, а вторые чаще жалуются на усталость и одышку⁷.

Среди самых частых причин развития этого недуга выделяют ишемическую болезнь сердца, артериальную гипертензию, воспаление сердечной мышцы, различные виды аритмии, кардиомиопатию, врождённые и приобретённые пороки сердца⁸.

К факторам риска относятся злоупотребление алкоголем, курение, сидячий образ жизни, хронический стресс, повышенный ИМТ, несбалансированные по интенсивности физические нагрузки и проблемы со сном⁹.

Для диагностики сердечной недостаточности применяются различные методы — большинство из них входит в стандартный кардиологический осмотр. Чтобы исключить заболевание, применяется ЭКГ (электрокардиография), ЭхоКГ, рентген грудной клетки, холтеровский мониторинг. Также могут применяться нагрузочные тесты и коронаграфия. Кроме того, пациенту необходимо сделать общий и биохимический анализ крови, мочи, в некоторых случаях назначается исследование на мозговой натрийуритический пептид — он показывает сердечную недостаточность даже на ранних этапах.

Медикаментозное лечение предполагает использование препаратов для регулирования кровяного давления, стимуляторов для улучшения функционирования сердечной мышцы, мочегонных средств, антикоагулянтов и медикаментов для стабилизации сердечной активности¹⁰.

Также в крайних случаях могут применяться хирургические методы вплоть до трансплантации сердца или имплантации искусственных желудочков.

Огромное значение в терапии имеет изменение образа жизни пациента: отказ от вредных привычек, здоровое питание с ограниченным содержанием соли, соблюдение режима сна и бодрствования. Также в рутину необходимо добавить умеренные физические нагрузки, согласованные с лечащим врачом и не вызывающие переутомления.

Прием витаминов и витаминоподобных веществ не может заменить полноценную терапию сердечной недостаточности, однако они могут положительно влиять на общее состояние пациента.

В каждом конкретном случае специалист выписывает препараты и БАДы после проведения анализов на дефициты, однако чаще всего в списки «сердечных» витаминов и минералов попадают: А, Е, С, B, D, фолиевая кислота, магний и калий¹¹. Также врачи могут назначить прием коэнзима Q₁₀ — это вещество играет важную роль в энергетическом обмене клеток, а также обладает антиоксидантным эффектом.

Коэнзим Q₁₀ — основное действующее вещество продуктов линейки «Кудесан». В ней представлены как биологически активные добавки к пище «Кардио Форте раствор» товарного знака «Кудесан», «Кардио Форте таблетки» товарного знака «Кудесан», «Кардио Калий и Магний таблетки» товарного знака «Кудесан», так и лекарственный препарат Кудесан®, капли для приема внутрь, 30 мг/мл. В зависимости от потребностей пациента, врач может назначить водорастворимую форму в виде раствора или капель (она обладает более высокой биодоступностью) или коэнзим Q₁₀ в таблетках, которые удобно принимать и брать с собой¹².